剖腹产可以报销多少费用(重庆剖腹产可以报销多少费用)
农村医保剖腹产报销多少钱?
农村医保剖腹产报销多少钱?
1、报销的条件
就2019年农村医保政策而言,只要参保人已经参与了新农合,并且参保人处在新农合报销的有效期内(部分地区参保后一年后才生效),符合当地生育计划(一般需要准生证),就可以获得报销。
2、报销的标准
(1)就2019年农村医保生育报销标准来看,需要在定点医疗机构进行生产,剖腹产报销有一定的起付线标准,一般2000元起步,2000到7000元的部分报销45%,7000元以上的部分报销65%。
(2)也有部分地区的生育报销是定额的标准,也就是说固定报销多少钱。各地报销标准不一,以上仅供参考,具体请咨询当地相关部门。
二、生育报销的流程是怎样的?
1、准备资料
当参保人想要报销生育的医疗费用时,生产前需要到定点医疗机构的新农合窗口进行备案,出院后再进行报销,需要先将相关资料准备齐全,资料主要包括住院的费用单据,参保人的身份证,参保人的准生证,参保证明,出院证明等等规定的资料。
2、生育报销
当前期的准备工作做好后,出院后就可以凭着这些资料,到生产的医疗机构的新农合窗口进行报销。但是参保人在异地住院生产,需要在住院前后的3个工作日内办理好异地住院转诊手续,在外地居住的,需要打电话进行备案,出院后到新农合部门进行报销。
[img]剖腹产能报销多少
法律分析:每胎剖宫产1100元、手术助产650元、顺产450元,一胞多胎生育,每多生一个婴儿,在上述标准基础上增加生育医疗费200元;生育期间的工资补贴:晚育按4个月的缴费工资计发,正常生育按3个月的缴费工资计发,剖宫产、手术助产在上述标准的基础上增加半个月。需要注意的是,想要享受职工生育保险报销,需在生孩子前连续缴满12个月的医保费用。另外还需注意的是,属于生育保险规定范围之内的产检费用以及分娩期间的住院费用由生育保险基金支付,在规定之外的医疗费用,由个人承担。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保剖腹产报销比例2022
2022医保剖腹产报销比例为45%。
剖腹产费用2000元内不能报销医保,2000-7000元的部分可报销45%,超过7000的部分可以报销65%;但是只有参加了社保的职工或者配偶参加了社保的人,才能依法去申请报销。
剖腹产在医学上叫做剖宫产,指的是产妇无法通过阴道分娩,或者通过阴道分娩失败,由医生通过手术取出胎儿的一种分娩方法。
剖腹产报销比例
如果剖腹产是医保的话,报销的比例大概在百分之六七十左右,如果是新农合的话。保守的比例应该在百分之四十左右。
剖腹产报销比例根据地区的不同而有所不同,而且根据自己所入医保的不同也有区别。职工医保的报销比例要稍高于城镇居民医保的比例,具体可以报多少钱,建议咨询当地医保中心。只有当年入了医保才可以报销。
剖腹产可以报销多少钱?
需要用生育险报销,女方可以报100%,不包含自费药,假如花5000,估计报销一般4000左右,如果女方没有生育保险,男方有生育保险,可以报销一半到八折,自费药不算的。还有就是不同地方的报销水平也是不一样的。镇卫生院,报销比例为70%,县级定点医疗机构报销比例不低于40%,至于异地住院分娩补偿,按照新农合异地住院补偿政策,统筹地外非定点医疗机构的住院起付线为900元,补偿比例为40%。
每胎剖宫产1100元、手术助产650元、顺产450元,一胞多胎生育,每多生一个婴儿,在上述标准基础上增加生育医疗费200元;生育期间的工资补贴:晚育按4个月的缴费工资计发,正常生育按3个月的缴费工资计发,剖宫产、手术助产在上述标准的基础上增加半个月。需要注意的是,想要享受职工生育保险报销,需在生孩子前连续缴满12个月的医保费用。另外还需注意的是,属于生育保险规定范围之内的产检费用以及分娩期间的住院费用由生育保险基金支付,在规定之外的医疗费用,由个人承担。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
简要总结:
剖腹产报销多少?需要用生育险报销,女方可以报100%,不包含自费药,假如花5000,估计报销一般4000左右,如果女方没有生育保险,男方有生育保险,可以报销一半到八折,自费药不算。还有就是不同地方的报销水平也是不一样的。镇卫生院,报销比例为70%,县级定点医疗机构报销比例不低于40%,至于异地住院分娩补偿,按照新农合异地住院补偿政策,统筹地外非定点医疗机构的住院起付线为900元,补偿比例为40%。
剖腹产医保可以报销多少费用
1、如果剖腹产是医保的话,报销的比例大概在百分之六七十左右,如果是新农合的话。保守的比例应该在。百分之四十左右。每个地区的医保和新农合也是有所区别的。
2、、生育费用(生小孩)
城镇职工医保:各地一般规定生育住院的费用是按照住院的起付线、报销比例进行报销,像职工基本上能报销80%以上,待遇还是很好的。而且限制比较少。
城乡居民医保:城乡居民医保是不含生育保险的,一般也就是给予一定的金额补贴,如江西,顺产补贴1000元,剖腹产补贴2000元这样。报销比较少。
生育是一件大事,要花费的费用也不少,不过生孩子是可以报销的。那么,生孩子医保可以报多少?
职工医保和居民医保的报销是不同的,而且生产的方式不同,能报销的金额也会有所不同,除此之外,在不同等级的医院生产,能报销的金额也不同。
若是用职工医保报销,基本是可以报销60%到80%左右的费用的,不过职工办理的社保当中包含生育险,所以生孩子基本是用生育险来报销的,而女性职工生育的话,用生育险一般可以报销75%以上。
若是用居民医保,那么在乡级定点医院顺产,基本会定额补助300元;在县级及以上定点医院顺产,则会定额补助450元。但如果是剖腹产的话,一般医疗费用超过2千方可报销,在2千到7千之间的,可以报销45%;而超过7千的部分,可以报销65%。