换药纱布怎么更换的

换药纱布的正确操作流程详解

在日常医疗护理中，换药是常见且关键的一项操作，尤其对于术后伤口、外伤或慢性溃疡患者来说，科学规范的换药能有效预防感染、促进愈合，很多人对“换药”理解为简单更换纱布，其实不然，正确的换药不仅关乎清洁卫生，更涉及无菌操作、观察伤口变化、合理选择敷料等多个环节，本文将从准备、操作、注意事项三个方面,详细讲解如何科学更换药纱布。

换药前准备工作（必须严谨）

换药前，首先要评估患者的病情和伤口情况，包括是否有红肿、渗液、异味、肉芽组织生长状态等，同时要检查患者是否佩戴口罩、是否保持安静状态,避免因情绪波动影响操作安全。

所需物品清单如下：

物品名称	数量	用途说明
无菌纱布	适量	覆盖伤口，吸收渗液
医用棉签	若干	清洁伤口边缘
生理盐水	100ml	冲洗伤口，保持湿润环境
一次性手套	一副	防止交叉感染
无菌镊子	一把	夹取纱布，避免手直接接触
医用胶带	适量	固定纱布，防止移位
废物袋	一个	收集污染物品，分类处理

注意：所有物品必须在有效期内，并确保包装完好无损，操作人员需洗手并戴好口罩,必要时穿隔离衣。

换药具体步骤（分步操作）

第一步：安抚患者情绪
向患者说明换药过程，缓解其紧张心理，若为儿童或老年人，应提前做好沟通,避免挣扎造成二次损伤。

第二步：拆除旧纱布
用镊子夹住纱布一角缓慢揭下，动作轻柔，避免牵拉伤口，如纱布与创面粘连，可用生理盐水浸湿后再轻轻分离,切忌强行撕扯。

第三步：清洁伤口
使用棉签蘸取生理盐水由内向外擦拭伤口及周围皮肤，清除分泌物和污垢，若有坏死组织或结痂，应根据医生指导进行清创处理,不可自行刮除。

第四步：观察伤口状况
仔细记录伤口大小、颜色、渗出液性质（清亮、浑浊、血性）、有无异味等，若发现异常（如红肿加剧、脓液增多）,应及时通知医生。

第五步：覆盖新纱布
将干净纱布按伤口形状剪裁后，贴敷于创面，确保完全覆盖且不压迫伤口，用胶带固定四周,避免松脱或卷边。

第六步：整理现场与记录
更换完毕后，清理用过的物品，放入专用废物袋，如实填写《换药记录表》，包括日期、时间、伤口描述、用药情况、患者反应等信息。

常见误区与注意事项（避开雷区）

很多家庭护理者容易犯以下错误：

• 用自来水冲洗伤口：易引入细菌,建议只用生理盐水；
• 使用酒精或碘伏直接涂于创面：可能刺激新生组织,应在医生指导下使用；
• 纱布过厚或过紧：影响血液循环,增加疼痛感；
• 忽视个人防护：未戴手套即接触伤口,易引发交叉感染。

特别提醒：糖尿病足、压疮、烧伤等特殊伤口应遵医嘱定期换药，频率不宜随意调整，如患者出现发热、伤口剧痛、红肿扩散等症状,应立即就医。

科学换药，重在细节

换药看似简单，实则是一门精细技术，它不仅是护理行为，更是疾病管理的重要组成部分，掌握规范流程、熟悉各类伤口特性、重视无菌原则，才能真正实现“换得科学、护得安心”，无论是医院护士还是家庭照护者，都应以专业态度对待每一次换药操作,为患者健康保驾护航。

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